麻黃湯、麻杏甘石湯

女，約三十歲，感冒，骨節酸痛，頭痛，發熱無汗，惡風惡寒。

開了麻黃湯，5g，一日三次。 但由於人不在身邊，沒辦法追蹤，到了第三天才打電話去問問情況。

結果聽到的是一連串的劇烈咳喘，原來案主的氣喘發了。詢問詳情，發現骨節酸痛、頭痛等症狀已經消失，

取而代之的是他之前冬天會發作的氣喘。 想到這一段：

《傷寒論‧太陽病上篇》第26條：「發汗後，不可更行桂枝湯，汗出而喘，無大熱者，可與麻杏甘石湯。」

原本受寒造成的骨節酸痛、頭痛、無汗已經解了。結果「汗出而喘、無大熱」那當然就給麻杏甘石湯囉。

吃了兩天之後，情況大有改善，剩下一點點喘、一點點痰，也不用特別使用類固醇控制了。接著再吃一天麻杏甘石湯，

應該就可以吃小建中湯去調理。（用小建中，是因為案主體質的關係）

希望調理一陣子，到了秋冬之際可以不用再犯氣喘過敏。 

7/14更新：

喘咳好了，接著處理案主食慾不佳，想吐的問題。

本來想開小建中之類的來補脾胃。但是後來聽說案主去看了中醫，有脈弦的狀況。我突然想到，可能是肝木剋胃土

的狀況。就問了一些肝的問題，果然有一點木剋土的情況。於是就開了小柴胡湯。

今日(7/14)確認的結果，食慾有增加。 另外案主手腳常常會冰冷，於是我就開始思考什麼藥是兼有四逆湯和處理肝或血

的藥，就想到當歸四逆湯。於是今天就建議他試試看當歸四逆湯。看看食慾和手腳冰冷的問題是不是都能改善。